L'intolérance à l'histamine (IH, histaminose) est une pathologie controversée dans les milieux spécialisés. En cas d'intolérance à l'histamine, le corps réagit à une quantité élevée d'histamine par des réactions d'intolérance. Cette substance est naturellement présente dans l'organisme, mais elle est également présente dans de nombreux aliments.

Qu'est-ce que l'histamine ?

L'histamine est une hormone tissulaire et un messager chimique naturellement présent dans le corps. Elle est produite par le corps lui-même et se trouve dans tout l'organisme. D'un point de vue biochimique, l'histamine fait partie des amines biogènes. Les amines biogènes sont impliquées dans de nombreuses fonctions corporelles importantes. Elles régulent par exemple la pression artérielle, stimulent la production de sucs gastriques, augmentent les mouvements intestinaux et assurent un rythme veille-sommeil équilibré. Elles jouent également un rôle actif dans les défenses immunitaires. Par exemple, si une partie du corps gonfle à la suite d'une blessure, cela est dû à l'action de l'histamine. L'histamine est également impliquée dans l'apparition de démangeaisons et de douleurs - et dans de nombreuses réactions allergiques.


L'histamine est également présente dans de nombreux aliments. Les produits longuement affinés comme le vin rouge et les fromages à pâte dure contiennent notamment beaucoup d'histamine. D'autres aliments comme l'ananas et le chocolat font partie de ce que l'on appelle les libérateurs d'histamine : bien qu'ils soient pauvres en histamine, ils la libèrent également dans l'intestin. Les aliments qui contiennent ou libèrent de l'histamine peuvent normalement être consommés sans problème, car l'enzyme DiAminOxidase (DAO), propre à l'organisme, décompose l'histamine.


Normalement, l'organisme est capable de supporter de grandes quantités d'histamine. Cependant, en cas d'intolérance à l'histamine, même de faibles quantités peuvent provoquer des symptômes.


Pourquoi certaines personnes ne supportent-elles pas l'histamine ?

En raison d'un manque de l'enzyme DAO, le corps ne peut plus décomposer suffisamment l'histamine provenant de l'alimentation. Les problèmes d'histamine peuvent être passagers (temporaires) ou permanents (chroniques ou permanents).


Les intoxications par le poisson, les aliments riches en histamine, le stress ou les efforts physiques importants peuvent provoquer un excès temporaire d'histamine dans l'organisme. Si le corps ne dispose alors pas d'une quantité suffisante de DAO, différents symptômes peuvent apparaître. L'alcool ou les médicaments - même en petites quantités - peuvent également bloquer temporairement l'action de la DAO. Une telle carence enzymatique temporaire peut toucher tout le monde et provoquer des symptômes.


La formation d'enzymes DAO peut également être influencée génétiquement ou suite à des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin comme la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque. Dans ce cas, il y a une carence enzymatique permanente (durable).


Symptômes

Les symptômes peuvent être très variés, par ex. peau rouge avec sensation de chaleur (flush), démangeaisons, urticaire, palpitations, maux de tête, migraines, vertiges, nez bouché ou qui coule, difficultés respiratoires, maux de gorge, asthme, diarrhée, douleurs abdominales, constipation, nausées/vomissements, maux d'estomac, brûlures d'estomac, hypertension, hypotension, tachycardie, troubles du rythme cardiaque, troubles menstruels, rétention d'eau, œdème de la moelle osseuse, douleurs articulaires, états d'épuisement, de fatigue, de troubles du sommeil, de confusion, de nervosité, d'humeur dépressive, etc.


Certains patients ne présentent que des symptômes isolés (comme une rougeur de la peau accompagnée de démangeaisons). Chez d'autres, l'histaminose se manifeste par des symptômes à plusieurs endroits du corps. Cela s'explique par le fait que les cellules et organes les plus divers présentent des sites d'ancrage (récepteurs) pour l'histamine. Il s'agit notamment de cellules musculaires lisses (dans la paroi de l'estomac et de l'intestin, dans les bronches et l'utérus, dans les parois des vaisseaux sanguins, etc.), de cellules glandulaires, de cellules nerveuses et de cellules du système immunitaire (p. ex. les mastocytes).


L'alimentation peut déclencher des symptômes

L'histamine et ses dérivés sont présents dans presque tous les aliments et dans certaines boissons. Toutefois, la teneur en histamine varie considérablement et peut être influencée par des processus de transformation tels que la maturation ou la fermentation.


La consommation d'aliments riches en histamine augmente la concentration d'histamine dans l'organisme. Si la dégradation de l'histamine ne peut pas être augmentée en conséquence, le métabolisme de l'histamine est déséquilibré et des symptômes peuvent apparaître. Un régime pauvre en histamine est recommandé pour les personnes souffrant d'intolérance à l'histamine.


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